Changes in Cardiac Autonomic Modulation in Women with Breast Cancer Using Aromatase Inhibitors and the Relation with Biochemical Variables / Alterações na Modulação Autonômica Cardíaca em Mulheres com Câncer de Mama em Uso de Inibidores de Aromatase e sua Relação com Variáveis Bioquímicas

Abstract Background: The use of autonomic modulation as a predictor of cardiovascular risk in women with breast cancer is important. Objective: To evaluate the cardiac autonomic modulation of postmenopausal women using aromatase inhibitors for breast cancer treatment, as well as its relation with the following biochemical variables. Methods: Postmenopausal women who did not have breast cancer (n = 33) and postmenopausal women with breast cancer (n = 15). For evaluation of the autonomic modulation the heart rate was recorded beat-to-beat for 30 minutes and the series of RR intervals obtained were used to calculate the following heart rate variability indices: Mean RR ms, SDNN (standard deviation of all normal RR intervals, expressed in milliseconds) ms, Mean HR, RMSSD (square root of the mean of the squared differences between adjacent normal RR interval) ms, NN50 (number of pairs of successive NNs that differ by more than 50 ms) count, pNN50% (proportion of NN50 divided by total number of NNs), RRtri (RR triangular), TINN (triangular interpolation of NN interval) ms, SD1 ms, SD2 ms, LF ms2, HF ms2, LH/HF ms2. The values of biochemical variables (fasting glycemia, triglycerides, HDL-cholesterol, and C-reactive protein) were analyzed by blood sample. Results: Lower values of heart rate variability indices were observed in postmenopausal women with breast cancer in relation to postmenopausal women who did not have breast cancer: Mean RR (p = 0.03); SDNN (p = 0.03); RMSSD (p = 0.03); NN50 count (p = 0.03); pNN50 % (p = 0.03); RRtri (p = 0.02); SD1 (p = 0.01); SD2 (p = 0.02); LF ms2 (p = 0.01); HF ms2 (p = 0.03).There was an inversely proportional correlation between the indices SDNN, SD2, and HFms2 with triglycerides (SDNN p = 0.04; SD2 p = 0.04; HF ms2 p = 0.04). No statistically significant correlations were found between heart rate variability indices and others variables. Statistical significance was set at 5% for all analyses. Conclusion: Women with breast cancer present reduced autonomic modulation and in these women of heart rate variability indices are inversely correlated with triglyceride values.

Resumo Fundamentos: A modulação autonômica como um preditor de risco cardiovascular em mulheres com câncer de mama é importante. Objetivos: Avaliar a modulação autonômica em mulheres pós-menopausa em uso de inibidores de aromatase como tratamento de câncer de mama, e sua relação com algumas variáveis bioquímicas. Métodos: Foram avaliadas mulheres pós-menopausa sem câncer de mama (n = 33) e mulheres pós-menopausa com câncer de mama (n = 15). Para avaliação da modulação autonômica, a frequência cardíaca (FC) foi registrada batimento a batimento por 30 minutos, e as séries de intervalos RR obtidas foram usadas para o cálculo dos seguintes índices de variabilidade da frequência cardíaca: média de RR ms, SDNN (desvio padrão de todos os intervalos RR normais) ms, FC, RMSSD (raiz quadrada da média das diferenças ao quadrado entre os intervalos RR normais adjacentes) ms, contagem NN50 (número de pares de NNs sucessivos que se diferem em mais de 50 ms), pNN50% (proporção de NN50 dividida pelo número total de NNs), RRtri (RR triangular), TINN (interpolação triangular do intervalo NN) ms, DP1 ms, DP2 ms, LF (baixa frequência) ms2, HF (alta frequência) ms2, LH/HF ms2. Os valores das variáveis bioquímicas (glicemia de jejum, triglicerídeos, HDL-colesterol, e proteína C reativa) foram analisadas das amostras de sangue. O nível de significância adotado nas análises estatísticas foi de 5%. Resultados: As mulheres pós-menopausa com câncer de mama apresentaram menores índices de variabilidade da frequência cardíaca em comparação àquelas sem câncer de mama: média de RR (p = 0,03); SDNN (p = 0,03); RMSSD (p = 0,03); contagem NN50 (p = 0,03); pNN50% (p = 0,03); RRtri (p = 0,02), DP1 (p = 0,01), DP2 (p = 0,02); LF ms2 (p = 0,01); HF ms2 (p = -0,03). Observou-se uma correlação inversamente proporcional dos índices SDNN, DP2 e HF ms2 com triglicerídeos (SDNN p = 0,04, DP2 p = 0,04; HF ms2 0,04). Não houve correlação significativa entre os índices de variabilidade da frequência cardíaca e as demais variáveis. Conclusão: Mulheres com câncer de mama apresentam modulação autonômica diminuída e índices de variabilidade da FC inversamente correlacionados com valores de triglicerídeos.

Changes in Cardiac Autonomic Modulation in Women with Breast Cancer Using Aromatase Inhibitors and the Relation with Biochemical Variables.

BACKGROUND: The use of autonomic modulation as a predictor of cardiovascular risk in women with breast cancer is important. OBJECTIVE: To evaluate the cardiac autonomic modulation of postmenopausal women using aromatase inhibitors for breast cancer treatment, as well as its relation with the following biochemical variables. METHODS: Postmenopausal women who did not have breast cancer (n = 33) and postmenopausal women with breast cancer (n = 15). For evaluation of the autonomic modulation the heart rate was recorded beat-to-beat for 30 minutes and the series of RR intervals obtained were used to calculate the following heart rate variability indices: Mean RR ms, SDNN (standard deviation of all normal RR intervals, expressed in milliseconds) ms, Mean HR, RMSSD (square root of the mean of the squared differences between adjacent normal RR interval) ms, NN50 (number of pairs of successive NNs that differ by more than 50 ms) count, pNN50% (proportion of NN50 divided by total number of NNs), RRtri (RR triangular), TINN (triangular interpolation of NN interval) ms, SD1 ms, SD2 ms, LF ms2, HF ms2, LH/HF ms2. The values of biochemical variables (fasting glycemia, triglycerides, HDL-cholesterol, and C-reactive protein) were analyzed by blood sample. RESULTS: Lower values of heart rate variability indices were observed in postmenopausal women with breast cancer in relation to postmenopausal women who did not have breast cancer: Mean RR (p = 0.03); SDNN (p = 0.03); RMSSD (p = 0.03); NN50 count (p = 0.03); pNN50 % (p = 0.03); RRtri (p = 0.02); SD1 (p = 0.01); SD2 (p = 0.02); LF ms2 (p = 0.01); HF ms2 (p = 0.03).There was an inversely proportional correlation between the indices SDNN, SD2, and HFms2 with triglycerides (SDNN p = 0.04; SD2 p = 0.04; HF ms2 p = 0.04). No statistically significant correlations were found between heart rate variability indices and others variables. Statistical significance was set at 5% for all analyses. CONCLUSION: Women with breast cancer present reduced autonomic modulation and in these women of heart rate variability indices are inversely correlated with triglyceride values.

Health in the National Curricular Parameters: establishing relationships with Physical Education

Abstract Aim: The promulgation of the 1996 Education Guidelines and Bases Law promotes debate on the construction of National Curricular Parameters (NCPs) for Basic Education, emerging traditional disciplines and transversal themes. Considering the relevance of NCPs today, the objective of this research was to analyze NCPs related to health and to identify relationships between health and physical education in NCPs for Physical Education in Elementary and High School. Method: This is a documentary study that analyzed the respective documents. Paul Ricœur's hermeneutic approach was used for the interpretation of these documents. Discussion: In this section, it was identified that these documents recognize health as a right; present a dynamic conception of health and emphasize the importance of citizen education. However, the documents contradict each other by emphasizing a reduction of Physical Education to physical exercise, remodeling of habits, emphasized valorization of biological mechanisms, and contradictory facts to understand health dynamics. Conclusion: Finally, the conclusions emphasize the main points in each document, showing that there are advances but there are also divergences between them related to health issues and even setbacks. In addition, new investigations related to this theme are suggested.

Constructing a logical model in school health: experience on the Lower Amazon region.

OBJECTIVE: This experience report presents the construction of the theoretical and logic model for intervention to promote physical activity and healthy eating habits of the public schools students in the city of Parintins, Amazonas, Brazil. METHOD: We carried out a theoretical research and also a documentary research on the School Health Program (PSE - Programa Saúde na Escola) on the national and local level, in addition to meetings with the PSE management committee for strategic planning of the actions. RESULT: The municipality had no systematic structure of health practices at school. A theoretical and logical model that involved prerogatives of practice from the management of the municipality in PSE was developed. Actions to promote physical activity and healthy nutrition of primary and secondary school students were planned and promoted in schools of the PSE. Final considerations: Thus, the collective construction of this proposal contributed to the research of multi-sectoral practices related to the PSE principles and strategies, considering the particularities of the Lower Amazon context.

Constructing a logical model in school health: experience on the Lower Amazon region / Construcción de modelo lógico en la salud del escolar: experiencia en el Bajo Amazonas / Construção de modelo lógico na saúde do escolar: experiência do Baixo Amazonas

ABSTRACT Objective: This experience report presents the construction of the theoretical and logic model for intervention to promote physical activity and healthy eating habits of the public schools students in the city of Parintins, Amazonas, Brazil. Method: We carried out a theoretical research and also a documentary research on the School Health Program (PSE - Programa Saúde na Escola) on the national and local level, in addition to meetings with the PSE management committee for strategic planning of the actions. Result: The municipality had no systematic structure of health practices at school. A theoretical and logical model that involved prerogatives of practice from the management of the municipality in PSE was developed. Actions to promote physical activity and healthy nutrition of primary and secondary school students were planned and promoted in schools of the PSE. Final considerations: Thus, the collective construction of this proposal contributed to the research of multi-sectoral practices related to the PSE principles and strategies, considering the particularities of the Lower Amazon context.

RESUMEN Objetivo: Este relato de experiencia presenta la construcción del modelo teórico-lógico para intervención en la promoción de la actividad física y alimentación saludable de los escolares de la red pública de enseñanza en el municipio de Parintins, en el estado de Amazonas (Brasil). Método: Se realizó una investigación teórica y también una investigación documental sobre el Programa Salud en la Escuela (PSE) en el ámbito nacional y local, además de reuniones con el comité gestor del PSE para planificación estratégica de las acciones. Resultado: El municipio no presentaba una estructura de sistematización de las prácticas de salud en la escuela. Se elaboró un modelo teórico-lógico que implicó prerrogativas de actuación de la gestión sectorial municipal en el PSE. Se planearon y fomentaron, en las escuelas del PSE, acciones de promoción de la actividad física y de la alimentación saludable de los escolares de la enseñanza básica. Consideraciones finales: La construcción colectiva de esta propuesta contribuyó a la prospección de acciones intersectoriales prácticas relacionadas con los principios y estrategias del PSE, teniendo en cuenta las peculiaridades inminentes al contexto del Bajo Amazonas.

RESUMO Objetivo: Este relato de experiência apresenta a construção do modelo teórico-lógico para intervenção na promoção da atividade física e alimentação saudável dos escolares da rede pública de ensino no município de Parintins, Amazonas. Método: Realizou-se uma investigação teórica e também uma pesquisa documental sobre o Programa Saúde na Escola (PSE) no âmbito nacional e local, além de reuniões com o comitê gestor do PSE para planejamento estratégico das ações. Resultado: O município não apresentava uma estrutura de sistematização das práticas de saúde na escola. Foi elaborado um modelo teórico-lógico que envolveu prerrogativas de atuação da gestão setorial municipal no PSE. Ações de promoção da atividade física e alimentação saudável dos escolares do ensino básico foram planejadas e fomentadas nas escolas do PSE. Considerações finais: Sendo assim, a construção coletiva desta proposta contribuiu na prospecção de ações intersetoriais práticas relacionadas com os princípios e estratégias do PSE, considerando às peculiaridades iminentes ao contexto do Baixo Amazonas.

Prevalence of disability and associated factors in the elderly / La prevalencia de la discapacidad y los factores asociados en los ancianos / Prevalência de incapacidade funcional e fatores associados em idosos

The aim of this study was to estimate the prevalence and factors associated with functional disability in the elderly. The cross-sectional design was used with a sample of 624 individuals, between 60 and 96 years of age. In the assessment of the elderly interviews and physical performance tests were used. In the inferential data analysis, the Poisson regression was used, p≤0.05. The prevalence of disability was 17.6% for Basic Activities of Daily Living and 46.3% for Instrumental Activities of Daily Living. Functional disability for Basic Activities of Daily Living was associated with increasing age, alcohol consumption, depressive symptoms and frailty; the Instrumental Activities of Daily Living were associated with increasing age, illiteracy, multigenerational family arrangement, hospitalization and fragility. The variables that remained in the explanatory model for the decline of functional capacity should be emphasized in proposals for public policies to promote the health of the elderly.

El objetivo fue estimar la prevalencia y los factores asociados a la discapacidad. Se utilizó diseño transversal, con muestra de 624 individuos de edades comprendidas entre 60 a 96 años. En la evaluación fueron utilizados entrevista y pruebas de rendimiento físico. En análisis de datos inferencial se utilizó regresión de Poisson, p≤0,05. La prevalencia de discapacidad fue 17,6% para las Actividades Básicas de la Vida Diaria y 46,3% en las actividades instrumentales de la vida diaria. La incapacidad funcional para Actividades Básicas de la Vida Diaria se asoció con la edad, consumo de alcohol, síntomas depresivos y fragilidad; actividades instrumentales de la vida diaria se asociaron con la edad, analfabetismo, disposición de la familia multigeneracional, hospitalización y fragilidad. Las variables que se mantuvieron en el modelo explicativo de la disminución de la capacidad funcional deben hacerse hincapié en la elaboración de políticas públicas para promover la salud de los ancianos.

O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência e os fatores associados à incapacidade funcional em idosos. O delineamento transversal foi empregado com amostra de 624 indivíduos com idade entre 60 e 96 anos. Na avaliação dos idosos, foram utilizados entrevista e testes de desempenho físico. Na análise inferencial dos dados, foi utilizada a regressão de Poisson, p≤0,05. A prevalência de incapacidade funcional foi de 17,6% para Atividades Básicas da Vida Diária e 46,3% nas Atividades Instrumentais da Vida Diária. A incapacidade funcional para Atividades Básicas da Vida Diária associou-se ao aumento da idade, consumo de bebidas alcoólicas, sintomatologia depressiva e fragilidade; as Atividades Instrumentais da Vida Diária foram associadas ao avanço da idade, analfabetismo, arranjo familiar multigeracional, hospitalização e fragilidade. As variáveis que permaneceram no modelo explicativo para o declínio da capacidade funcional devem ser enfatizadas na proposição de políticas públicas de promoção à saúde de idosos.

The age marker as a predictive indicator for frailty syndrome in the elderly / Marcador etário como indicador preditivo para síndrome de fragilidade em pessoas idosas

The objective of the study was to analyze the age marker in males and females as a predictor of the absence of frailty syndrome in the elderly. This was a cross-sectional study with 624 individuals. Receiver Operating Characteristic (ROC) curves were constructed and compared to areas of age, gender and absence of frailty. Cut-off points for age (years) were established to predict the absence of frailty (95% CI). The largest areas under the ROC curve for age were found for females. It was observed that the age of 72 years (women) or 67 (men) were the best cut-off points for predicting the absence of frailty. The age marker can serve as an important indicator in selecting priority groups for certain interventions.

O objetivo do estudo foi analisar o marcador etário, nos sexos feminino e masculino como preditor da ausência da síndrome de fragilidade em idosos, que se procedeu o estudo transversal com 624 indivíduos. Foram construídas curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) e comparadas às áreas de idade, por sexo e a ausência da fragilidade. Identificaram-se pontos de corte de idade (anos) para predizer a ausência de fragilidade (IC 95%). Encontrou-se maior área sob a curva ROC para a idade no sexo feminino. Observou-se que a idade de 72 anos (mulheres) ou 67 anos (homens) foram os melhores pontos de corte para predizer a ausência de fragilidade. O marcador etário pode servir como importante indicador para seleção de grupos prioritários a determinadas intervenções.

O exercício físico funcional para idosos institucionalizados: um novo olhar para as atividades da vida diária / The functional exercise for older institutionalized: a new look at the activities of daily living

A expectativa de vida do ser humano tem alcançado marcas elevadas em função da evolução de vários benefícios para sua qualidade de vida. Isso faz com que o quadro geral de idosos aumente substancialmente. Vários profissionais da saúde, nas suas especializações, desenvolvem recursos para a manutenção de uma vida mais saudável para esses idosos. O profissional de Educação Física contribui especificamente no desempenho das habilidades motoras. Porém, percebeu-se que os estudos sobre o desenvolvimento de atividades físicas para idosos institucionalizados em casas de acolhimento não estão acompanhando o desenvolvimento em outros espaços dessa área de conhecimento. Essa defasagem é causada pelas dificuldades de lidar com esse idoso; pelos paradigmas fundamentais que orientam as ações intervencionistas do profissional; pela inatividade decorrente das políticas públicas voltadas para grupo social, dentre outras. Fica evidente a caracterização de um problema no qual se percebe que idosos são “depositados” em um local à espera de seu fim. Nesse sentido, este estudo propôs verificar se a prática de movimento corporal, baseada no exercício físico funcional, pode provocar melhoras na autoestima e, consequentemente, na qualidade de vida desse idoso institucionalizado. Os resultados foram levantados por meio de uma pesquisa qualitativa descritiva. Os idosos responderam à prática do exercício sistemático e apontaram indicadores interessantes para melhoria de ações nas suas vidas diárias.(AU)

The life expectancy of human beings has achieved high marks in the light of various benefits to their quality of life. This makes the overall picture of elderly will increase substantially. Several health professionals in their specializations develop resources for maintaining a healthy life for these seniors. The Physical Education professional contributes specifically in the performance of motor skills. However, it was noted that studies on the development of physical activities for the institutionalized elderly in shelters are not watching the developments in other areas of this field. This gap is caused by the difficulties of dealing with this elderly; fundamental paradigms that guide the actions of professional interventionists; inactivity caused by public policies aimed at social group, among others. It is evident characterization of a problem in which one realizes that seniors are “deposited” in a place waiting for your order. Thus, this study aimed to verify whether the practice of body movement, based on functional exercise may cause improvements in self-esteem and consequently the quality of life of institutionalized elderly. The results were collected through a descriptive qualitative research. The seniors responded to the practice of systematic and interesting indicators pointed to improvement actions in their daily lives.(AU)

O exercício físico funcional para idosos institucionalizados: um novo olhar para as atividades da vida diária / The functional exercise for older institutionalized: a new look at the activities of daily living

A expectativa de vida do ser humano tem alcançado marcas elevadas em função da evolução de vários benefícios para sua qualidade de vida. Isso faz com que o quadro geral de idosos aumente substancialmente. Vários profissionais da saúde, nas suas especializações, desenvolvem recursos para a manutenção de uma vida mais saudável para esses idosos. O profissional de Educação Física contribui especificamente no desempenho das habilidades motoras. Porém, percebeu-se que os estudos sobre o desenvolvimento de atividades físicas para idosos institucionalizados em casas de acolhimento não estão acompanhando o desenvolvimento em outros espaços dessa área de conhecimento. Essa defasagem é causada pelas dificuldades de lidar com esse idoso; pelos paradigmas fundamentais que orientam as ações intervencionistas do profissional; pela inatividade decorrente das políticas públicas voltadas para grupo social, dentre outras. Fica evidente a caracterização de um problema no qual se percebe que idosos são “depositados” em um local à espera de seu fim. Nesse sentido, este estudo propôs verificar se a prática de movimento corporal, baseada no exercício físico funcional, pode provocar melhoras na autoestima e, consequentemente, na qualidade de vida desse idoso institucionalizado. Os resultados foram levantados por meio de uma pesquisa qualitativa descritiva. Os idosos responderam à prática do exercício sistemático e apontaram indicadores interessantes para melhoria de ações nas suas vidas diárias.

The life expectancy of human beings has achieved high marks in the light of various benefits to their quality of life. This makes the overall picture of elderly will increase substantially. Several health professionals in their specializations develop resources for maintaining a healthy life for these seniors. The Physical Education professional contributes specifically in the performance of motor skills. However, it was noted that studies on the development of physical activities for the institutionalized elderly in shelters are not watching the developments in other areas of this field. This gap is caused by the difficulties of dealing with this elderly; fundamental paradigms that guide the actions of professional interventionists; inactivity caused by public policies aimed at social group, among others. It is evident characterization of a problem in which one realizes that seniors are “deposited” in a place waiting for your order. Thus, this study aimed to verify whether the practice of body movement, based on functional exercise may cause improvements in self-esteem and consequently the quality of life of institutionalized elderly. The results were collected through a descriptive qualitative research. The seniors responded to the practice of systematic and interesting indicators pointed to improvement actions in their daily lives.

Distribuição, evolução e produção científica dos grupos de pesquisa em atividade física e saúde do Brasil / Distribution, evolution and scientific research groups on physical activity and health in Brazil

O presente estudo objetivou verificar a distribuição geográfica, evolução e produção científica dos Grupos de Pesquisa em Atividade Física e Saúde (GPAFS) no Brasil. Realizou- -se busca sistemática na base corrente e nos censos do Diretório de Grupos de Pesquisa do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), utilizando a frase exata ?Atividade Física e Saúde? e Ciências da Saúde como filtro. Foram encontrados 141 GPAFS. A produção científica dos grupos foi obtida pela análise do Currículo Lattes de seus líderes. Analisaram-se os Censos a partir do ano 2000, segundo o ano de formação dos GPAFS. Divididos geograficamente, 24,82% dos GPAFS situam-se na região Sudeste, 38,30% Sul, 23,40% Nordeste, 5,67% Norte e 7,80% Centro-Oeste. Segundo a localização e a produção dos líderes, temos respectivamente, 23,02% e 32,70% no Sudeste, 34,67% e 37,10% Sul, 25,28% e 21,32% Nordeste, 6,95% e 2,36% Norte e 10,08% e 6,52% Centro-Oeste. Quanto ao período de formação, 9,93% dos GPAFS surgiram entre 2000 e 2002, 8,51% entre 2002 e 2004, 15,60% entre 2004 e 2006, 17,73% entre 2006 e 2008 e 19,86% entre 2008 e 2010. Das seis grandes áreas da saúde que estudam o tema, 72,34% dos GPAFS pertencem a Educação Física. Os dados apresentam discrepância do número de GPAFS, principalmente em relação às regiões Centro-Oeste e Norte, além da concentração da produção científica no eixo Sul-Sudeste. Políticas de incentivo à formação de jovens mestres e doutores devem ser estimuladas de forma igualitária no Brasil a fim de suprir as desigualdades entre as regiões.

This study aimed to assess the geographic distribution, evolution and Scientific Research Groups on Physical Activity and Health (GPAFS) in Brazil. We conducted a systematic search based on the current census of Directory of Research Groups of the National Council of Technological and Scientific Development (CNPq), using the exact phrase ?Physical Activity and Health? and Health Sciences as a filter. We found 141 GPAFS. The scientific group was obtained by analyzing the Curriculum Lattes their leaders. We analyzed the Census from the year 2000, following the onset year of GPAFS. When divided geographically, 24.82% of GPAFS are located in Southeast, 38.30% in South, 23.40% in North-East, 5.67% in North and 7.80% in Midwest Region. As for the groups and the productions of their leaders have respectively 23.02% and 32.70% in the Southeast, 34.67% and 37.10% South, 25.28% and 21.32% North-East, 6.95% and 2.36% North and 10.08% and 6.52% Midwest. As regards the rearing period, 9.93% of GPAFS emerged between 2000 and 2002, 8.51% between 2002 and 2004, 15.60% between 2004 and 2006, 17.73% between 2006 and 2008, and 19.86% between 2008 and 2010. Of the six major areas of health who study the issue, 72.34% of GPAFS owned Physical Education. The data show a discrepancy in the number of GPAFS, especially in relation to the Midwest and North region, and the concentration of scientific production in South Southeast region. Policies to promote training of young teachers and doctors should be encouraged equally in Brazil to address the inequalities between regions.

Physical activity as an indicator of predictive functional disability in elderly.

To analyze the time spent on physical activity in female and male individuals as a predictor of the absence of functional disability in older adults, a cross-sectional study was conducted with 624 individuals. Receiver Operating Characteristic curves (ROC) were constructed and compared to areas of physical activity by gender and the absence of functional disability. We identified cutoffs of physical activity (minutes / week) to predict the absence of functional disability (CI 95%). It was found that there is a higher area under the ROC curve for the time spent on physical activities in females. It was observed that 280 minutes / week (women) or 410 minutes / week (men) were the best cutoff points for predicting the absence of functional disability. Time spent on physical activity practices can serve as an important indicator to sort priority groups for certain interventions.

Physical activity as an indicator of predictive functional disability in elderly / Atividade física como indicador preditivo para incapacidade funcional em pessoas idosas / Actividad física como indicador de incapacidad funcional predictivo en personas mayores

To analyze the time spent on physical activity in female and male individuals as a predictor of the absence of functional disability in older adults, a cross-sectional study was conducted with 624 individuals. Receiver Operating Characteristic curves (ROC) were constructed and compared to areas of physical activity by gender and the absence of functional disability. We identified cutoffs of physical activity (minutes / week) to predict the absence of functional disability (CI 95%). It was found that there is a higher area under the ROC curve for the time spent on physical activities in females. It was observed that 280 minutes / week (women) or 410 minutes / week (men) were the best cutoff points for predicting the absence of functional disability. Time spent on physical activity practices can serve as an important indicator to sort priority groups for certain interventions.

Para analisar o tempo despendido em atividades físicas, nos sexos feminino e masculino, como preditor da ausência da incapacidade funcional em idosos, procedeu-se ao estudo transversal com 624 indivíduos. Foram construídas curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) e comparadas às áreas de atividade física, por sexo e à ausência da incapacidade funcional. Identificaram-se pontos de corte de atividade física (minutos/semana) para predizer a ausência de incapacidade funcional (IC 95%). Encontrou-se maior área sob a curva ROC para o tempo despendido em atividades físicas no sexo feminino. Observou-se que 280 minutos/semana (mulheres) ou 410 minutos/semana (homens) foram os melhores pontos de corte para predizer a ausência de incapacidade funcional. O tempo despendido em práticas de atividades físicas pode servir como importante indicador para seleção de grupos prioritários, visando determinadas intervenções.

Para analizar el tiempo que los hombres y mujeres invierten en actividad física, como un predictor de la ausencia de discapacidad funcional en las personas mayores, se llevó a cabo un estudio de corte transversal con 624 individuos. Se desarrollaron las curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) y se compararon con las áreas de la actividad física, por sexo y la ausencia de discapacidad funcional. Se identificaron los puntos de corte de la actividad física (minutos/semana) para predecir la ausencia de discapacidad funcional (IC 95%). Se encontró un área mayor bajo la curva ROC para el tiempo que invierten las mujeres en actividad física. Los resultado sugieren, que 280 minutos/semana (en mujeres) y 410 minutos/semana (en hombres), son los puntos de corte que mejor predicen la ausencia de discapacidad funcional. El tiempo invertido en realizar actividad física, se puede utilizar como un importante indicador para realizar la clasificación de los grupos prioritarios en ciertas intervenciones.

Aptidão cardiorrespiratória e envelhecimento como indicadores de risco de obesidade / Cardiorespiratory fitness and aging as obesity risk indicators

Fundamentos: Baixos níveis de aptidão cardiorrespiratória (AC) e excesso de gordura corporal são fatores relacionados ao surgimento de doenças crônicas e à diminuição da expectativa de vida. Objetivo: Verificar se diferentes resultados na AC em mulheres apresentam alterações em indicadores de risco cardiovascular (RC) e, também, se há diferença dessas variáveis nas diferentes faixas etárias. Métodos: População amostral constituída por 689 mulheres (40-79 anos). Foram mensurados: peso, altura, circunferência da cintura e do quadril. Como indicadores de RC, calculou-se a relação cintura / quadril, índice de conicidade e relação cintura/estatura. A AC foi avaliada pelo teste de caminhada de seis minutos (TC6M). Utilizou-se a ANOVA one-way para comparar as médias do indicador de adiposidade total (IMC) e dos indicadores de RC nos diferentes grupos etários, de acordo com valores interquartis do TC6M; complementada com teste post-hoc LSD e significância estatística de 5%. Resultados: Mulheres de 70-79 anos apresentam menores valores de IMC (p=0,01), de aptidão cardiorrespiratória (p=0,001) e aumento dos indicadores de RC (p=0,02), quando comparadas às mais jovens. Mulheres com menor AC apresentaram maiores valores de IMC e dos indicadores de RC, principalmente mulheres >50 anos. Conclusão: Conclui-se que em cada faixa etária, as mulheres que apresentam menor AC tendem a apresentar maiores valores de IMC e de indicadores de risco cardiovascular.

Background: Low levels of cardiorespiratory fitness (CF) and excess body fat are factors related to chronic diseases and reduced life expectancy. Objective: To determine whether women with different CF results present changes in cardiovascular risk (CR), and whether there are differences among the same variables for women in different age groups. Methods: The sample consisted of 689 women (40 to 79 years), measuring their weight, height, waist and hip circumferences. The Body Mass Index (BMI), waist to hipratio (WHR), conicity index (CI) and waist to height ratio (WHR) were calculated as CR indicators, while CF wasassessed by the six-minute walk test (6MWT). A one-way variance analysis was used to compare the averages forthe total adiposity (BMI) and CR indicators in the different age groups, according to the 6MWT interquartilevalues, supplemented by post-hoc LSD test (p<5%). Results: Women between 70 and 79 years old have lower BMI values (p=0.01), less cardiorespiratory fitness (p=0.001) and higher CR indicators (p=0.02) compared to younger women, while women with lower AC had higher BMI and RC indicators, especially >50 years. Conclusion: In each age group, women with lower CF tend to have higher BMI values and CR indicators.

Influência da adiposidade corporal sobre a aptidão cardiorrespiratória em mulheres idosas / Influence of body adiposity on cardiopulmonary fitness in older women

Alterações fisiológicas são observadas no avançar da idade. Junto a estas modificações, a inatividade física passa ser considerada como um agravante no surgimento de doenças e no acúmulo deadiposidade corporal. O acúmulo de gordura pode ser determinante no rendimento motor. A partir disso, o objetivo do presente estudo foi observar a influência da adiposidade corporal na aptidão cardiorrespiratória em indivíduos idosos do sexo feminino. A amostra foi composta por 256 mulheres, participantes de programas de exercícios físicos, com idade entre 60,0 e 69,8 (64,3 ±2,84), residentes das cidades de Presidente Prudente-SP e Uberaba-MG –Brasil. Foram mensurados os valores de Índice de Massa Corporal (IMC), Razão Cintura e Quadril (RCQ), Índice de Conicidade (IC) e da Razão entre Cintura/Estatura (RCEst). A obtenção dos valores de Aptidão Cardiorrespiratória (AC) foi realizada por meio do Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6M). A análise estatística foi obtida após o agrupamento das variáveis a partir do percentil 50. A razão de chance foi obtida pelo testes exato de ”Ficher”, com o software R. A associação entre as variáveis foi calculada com o teste do Qui-quadrado, com Software SPSS 10.0. Todos os valores estatísticos foram estabelecidos com índice de significância de p=0,005. Foi observado que, o grupo de mulheres classificadas como baixo desempenho, apresentaram em média 2.0 vezes mais chances de possuir maiores valores de indicadores antropométricos. Desta forma, é possível concluir que a AC é negativamente influenciada pela adiposidade corporal.

Physiological changes are observed when people get old. With it, physical inactivity is considered an aggravating on emergence diseases and body adiposity’s accumulation. Fat’s accumulation can be determinant on motor performance. Then, the objective of the present study was observed bodyadiposity’s influence on cardiorespiratory fitness in female old individuals. The sample was composed by 256 women, physical exercises programs’ participants, age between 60,0 and 69,8 (64,3 ±2,84), lived inPresidente Prudente-SP and Uberaba-MG –Brazil’s cities. Were measured values about Body Mass Index (BMI), And waist: hip ratio (WHR), Conicity index (CI) and Ratio of waist/height (WHeR). Cardiorespiratory fitness (AC)’s results were realized by Test six-minute walk (6MWT). Statisticalanalysis were obtained after variables’ grouping from 50 percent. Chance’s rate was getting by ”Ficher” exact test, with software R. The association among variables was calculated with Qui-quadrado’s test, with Software SPSS 10.0. All the statistical values were established with significance index of p=0,005. Was observed that, women group classified as low performance, were average 2.0 times more chances ofhighest anthropometric rates values. This way, is possible to conclude that the AC is negatively influenced by body adiposity.

Aptidão cardiorrespiratória está associada à adiposidade em mulheres adultas / Cardiorespiratory fitness is associated with adiposity in adult women

A redução da aptidão cardiorrespiratória (AC) e o aumento da gordura corporal são fatores que estão relacionados ao surgimento de doenças crônicas e à diminuição da expectativa de vida. O objetivo do presente estudo foi verificar a chance de mulheres que apresentam maior adiposidade corporal, apresentarem menores resultados na AC. A amostra foi de 149 mulheres (30-49 anos). Avaliou-se: peso, altura, circunferência da cintura (CC) e do quadril, calculou-se a relação cintura/quadril (RCQ). A AC foi avaliada pelo teste de caminhada de seis minutos. O teste qui-quadrado analisou a associação entre as variáveis e a regressão logística binária foi usada para verificar a razão de chance (RC) (p<0,05). Os resultados apresentaram que mulheres com adiposidade central acima do valor de corte apresentaram RC=3,79 (p=0,02) para CC e 3,41 (p=0,009) para RCQ. Utilizando-se o IMC como indicador de adiposidade, verificou-se que indivíduos com IMC elevado, apresentaram RC=2,81 (p=0,02). Conclui-se que mulheres com maior tecido adiposo total e central, apresentam menor AC.

The decrease of cardiorespiratory fitness (AC) and increased body fatness have been related to the emergence of chronic diseases and the reduced of life expectative. The aim of this study was to assess the chances of women that show higher body adiposity, show lower results in AC test. The sample was composed with of 149 women (30-49anos). It was evaluated: weight, height, waist circumference (WC) and hip circumference, it was calculated the waist-to-hip ratio (WHR). The AC was evaluated by six-minute walk test. The chi-square test examined the association between variables and binary logistic regression was used to verify the odds ratio (OR) (p<0.05). The results showed that women with central adiposity above the cut-off point had to OR=3.79 (p=0,02) for WC and 3.41 (p=0,009) for WHR. Using the BMI as an indicator of adiposity, we found that individuals with high BMI showed OR=2.81 (p=0.02). We conclude that women with higher tissue adiposity total and central have lower AC.

Caminhada orientada: uma ação de fortalecimento em promoção da saúde e suas contribuições para a saúde da população adulta e idosa

O envelhecimento da população é um dos maiores triunfos da humanidade e também um dos nossos grandes desafios. A Estratégia Saúde da Família apresenta-se no cenário nacional como uma ferramenta de ação diante desta realidade, pois fortalece os princípios e diretrizes do SUS. Na atenção básica, a atividade física é considerada como comportamentos determinantes de saúde e o Profissional de Educação Física inserido em uma equipe multiprofissional pode contribuir para as necessidades em saúde das comunidades assistidas. O presente trabalho teve como objetivo estabelecer ações de fortalecimentos por meio de um programa de caminhada orientada e estabelecer as contribuições para a saúde da população adulta e idosa. Os métodos utilizados foram descrição e elaboração de um plano de ação para beneficiar a população adulta e idosa da comunidade dos bairros Costa Telles I e II do município de Uberaba/MG, assistida por uma Equipe de Saúde da Família e Núcleo de Apoio à Saúde da Família com a prática regular da caminhada orientada. Para a organização e implantação, adotou-se como estratégia descrever as características da população local. Além disso, foram geradas informações através do diagnóstico situacional do território, com o mapeando detalhado da situação local, principalmente, referente à prática regular de atividade física "caminhada". O desenvolvimento da presente proposta se baseia na execução do exercício físico "caminhada" na comunidade, com o direcionamento desta prática realizada por um profissional de educação física. As atividades acontecerão semanalmente, com a frequência de três vezes e duração de 60 minutos cada sessão, com alongamento antes e depois da caminhada orientada. Os profissionais da Equipe Saúde da Família e do Núcleo de Apoio da Saúde da Família desenvolverão oficinas de educação em saúde para o grupo. O incentivo e apoio a esta proposta "Caminhada Orientada" pode ser uma boa opção para a população e esta iniciativa contempla as diretrizes da Política Nacional de Promoção à Saúde e fortalece as ações das Equipes Saúde da Família e Núcleo de Apoio a Saúde da Família no âmbito do atendimento em saúde à população.